曾經(jīng)被看好的京東九州通聯(lián)盟最終以分道揚(yáng)鑣而告終。雖然中國(guó)目前藥品零售已經(jīng)突破兩千億，網(wǎng)上藥店因此在前幾年成為電商行業(yè)最為熱門(mén)的話題之一，并曾被稱之為“電商藍(lán)?！?，但南都記者了解到，目前還沒(méi)有一家網(wǎng)上藥店真正實(shí)現(xiàn)盈利。而對(duì)比發(fā)展得如火如荼的美國(guó)網(wǎng)上藥店，中國(guó)的網(wǎng)上藥店無(wú)論從政策、體制再到經(jīng)營(yíng)手法上，有著先天不足的缺陷，單靠賣(mài)藥，短時(shí)間也看不到盈利的可能。

美國(guó)非傳統(tǒng)網(wǎng)上藥店

“網(wǎng)上藥店”起源于美國(guó)，全球首家網(wǎng)上藥店Drug-store主營(yíng)處方藥、OTC和美容產(chǎn)品，曾得到知名風(fēng)險(xiǎn)投資基金和亞馬遜的支持。隨后Soma和PlanetRx的出現(xiàn)，令網(wǎng)上藥店成為互聯(lián)網(wǎng)中的明星。

南都記者了解到，在1998年～2007年這十年里，美國(guó)網(wǎng)上藥店銷(xiāo)售規(guī)模從143億猛增至531億美元。在對(duì)比2008年藥品各業(yè)態(tài)增長(zhǎng)分析中顯示，網(wǎng)購(gòu)業(yè)態(tài)的增長(zhǎng)比例為5%，與大賣(mài)場(chǎng)增速一致，并超過(guò)傳統(tǒng)連鎖2.9%的增長(zhǎng)速率。

但中康資訊首席技術(shù)官任光會(huì)透露，與中國(guó)不同，美國(guó)網(wǎng)上藥店實(shí)際得益于美國(guó)藥品福利管理模式，通過(guò)幫助保險(xiǎn)公司開(kāi)展健康服務(wù)，做會(huì)員管理衍生而出。這類(lèi)企業(yè)最初開(kāi)展對(duì)藥品與疾病的管理，后來(lái)發(fā)展到藥品分銷(xiāo)，借助的介質(zhì)從起初的電話發(fā)展為今天的網(wǎng)絡(luò)。作為將廠家、保險(xiǎn)公司、政府、基金聯(lián)合在一起的紐帶，為消費(fèi)者提供專(zhuān)業(yè)性服務(wù)，同時(shí)達(dá)到幫助政府與保險(xiǎn)公司控制費(fèi)用的目的，這就是美國(guó)網(wǎng)上藥店?！?

美國(guó)藥品網(wǎng)購(gòu)的銷(xiāo)售模式在快速發(fā)展中，派生出兩種代表模式：一是由PBM模式發(fā)展起來(lái)的非傳統(tǒng)網(wǎng)上藥店；二是由傳統(tǒng)藥店開(kāi)發(fā)的網(wǎng)上購(gòu)藥模式。

任光會(huì)表示，由美國(guó)第二大連鎖藥店CVS的銷(xiāo)售結(jié)構(gòu)可以看到，郵購(gòu)業(yè)務(wù)即網(wǎng)上交易占其營(yíng)業(yè)額的34%，另一部分需到實(shí)體店購(gòu)買(mǎi)的網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售占65%。郵購(gòu)客單價(jià)相對(duì)更高，平均達(dá)到244美元。這是美國(guó)的非傳統(tǒng)網(wǎng)上藥店。

早期網(wǎng)上三巨頭沒(méi)落

為了抗擊非傳統(tǒng)的網(wǎng)上藥店對(duì)實(shí)體藥店份額的侵蝕，美國(guó)傳統(tǒng)藥店也紛紛開(kāi)發(fā)自己的網(wǎng)上藥店。值得注意的是，當(dāng)初Drugstore的市值一度超過(guò)70億美元，但互聯(lián)網(wǎng)泡沫破裂后其市值跌至不足1億美元，之后進(jìn)入連續(xù)十年虧損之路。為扭虧為盈，Drugstore先后開(kāi)了7個(gè)獨(dú)立B2C網(wǎng)站，結(jié)果資源過(guò)于分散，導(dǎo)致最終于2011年被Walgreens收購(gòu)。而Soma早在1999年就被美國(guó)連鎖藥房CVS收購(gòu)，PlanetRx則因資金鏈斷裂而破產(chǎn)。也就是說(shuō)，美國(guó)最早的三大獨(dú)立網(wǎng)上藥店已全部沉沒(méi)。

電商咨詢機(jī)構(gòu)萬(wàn)擎咨詢CEO魯振旺對(duì)南都記者透露，美國(guó)處方藥市場(chǎng)份額占65%左右，客單價(jià)和毛利潤(rùn)率都比較高，以網(wǎng)上藥店和郵購(gòu)為主的新渠道僅占美國(guó)藥品市場(chǎng)超20%的規(guī)模，但這并不是一個(gè)充分競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)。因?yàn)樘幏綄徍藱?quán)和健康險(xiǎn)的藥品目錄掌握在數(shù)以千計(jì)的藥品福利管理機(jī)構(gòu)(PMB)手中，這些機(jī)構(gòu)主要為保險(xiǎn)公司和福利機(jī)構(gòu)提供第三方服務(wù)，包括福利計(jì)劃、藥品目錄、處方審核和零售藥店談判等，很多PMB也有自己的藥品郵購(gòu)中心，網(wǎng)上藥店跟PMB的利益并非一致，很難被PMB放到合作名單中。

中國(guó)沒(méi)有一家真正盈利

中國(guó)直到2005年12月京衛(wèi)大藥房取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》后，才出現(xiàn)第一家網(wǎng)上藥店，后來(lái)陸續(xù)有三十多家藥店拿到了這個(gè)證書(shū)。有業(yè)內(nèi)人士透露，迄今為止還沒(méi)有一家網(wǎng)上藥店年銷(xiāo)售額超過(guò)5000萬(wàn)，更沒(méi)有一家真正盈利過(guò)。2011年淘寶商城開(kāi)辟醫(yī)藥館，一度給迷茫期的網(wǎng)上藥店行業(yè)帶來(lái)了曙光，卻由于資質(zhì)問(wèn)題被藥監(jiān)局暫停營(yíng)業(yè)；風(fēng)投們對(duì)網(wǎng)上藥店的態(tài)度出現(xiàn)分歧。

有不愿具名的國(guó)內(nèi)某連鎖藥店高管對(duì)南都記者透露，“中國(guó)網(wǎng)上藥店的環(huán)境很惡劣，醫(yī)院占據(jù)了藥品銷(xiāo)售的74%左右，尤其是處方藥。真正屬于醫(yī)藥電商的市場(chǎng)空間僅是藥店零售的OTC部分，大概僅有五六百億的規(guī)模，由于醫(yī)保也沒(méi)有向網(wǎng)上藥店開(kāi)放，這個(gè)規(guī)模也得打個(gè)折扣，而OTC藥品存在單價(jià)和毛利率低的特點(diǎn)，網(wǎng)上藥店在物流和藥劑師服務(wù)上耗費(fèi)更多成本，其實(shí)并不適合開(kāi)展電子商務(wù)業(yè)務(wù)。”

“我可能是個(gè)悲觀主義者?！濒斦裢鷮?duì)南都記者說(shuō)道，從中國(guó)的醫(yī)藥政策和電子處方的發(fā)展分析，短期內(nèi)沒(méi)有推行的可能。

相對(duì)于OTC藥品來(lái)說(shuō)，保健品和營(yíng)養(yǎng)品市場(chǎng)增速在25%以上，市場(chǎng)規(guī)模、客單價(jià)和毛利率都遠(yuǎn)高于OTC藥品?！案呙谋＝∑坊蜓莾x等某些醫(yī)療器械，或許才是網(wǎng)上業(yè)務(wù)的真正支撐?！鼻笆鲞B鎖藥店高管對(duì)南都記者如此說(shuō)道。